uefau17.com

Gangguan stres pasca-trauma atau PTSD adalah kondisi kesehatan mental yang dipicu oleh peristiwa menakutkan baik mengalaminya atau menyaksikannya. Gejala mungkin termasuk kilas balik, mimpi buruk dan kecemasan yang parah, serta pikiran yang tidak terkendali tentang kejadian tersebut.

PTSD adalah gangguan yang berkembang pada beberapa orang yang mengalami peristiwa yang mengejutkan, menakutkan atau berbahaya. Wajar untuk merasa takut selama dan setelah situasi traumatis. Ketakutan memicu banyak perubahan sepersekian detik dalam tubuh untuk membantu bertahan melawan bahaya atau menghindarinya. 

Respons "fight-or-flight" ini adalah reaksi tipikal yang dimaksudkan untuk melindungi seseorang dari bahaya. Hampir setiap orang akan mengalami berbagai reaksi setelah trauma, namun kebanyakan orang pulih dari gejala awal secara alami. Mereka yang terus mengalami masalah dapat didiagnosis dengan PTSD. Orang yang menderita PTSD mungkin merasa stres atau ketakutan, bahkan saat mereka tidak dalam bahaya.

Kebanyakan orang yang mengalami peristiwa traumatis mungkin mengalami kesulitan sementara untuk menyesuaikan dan mengatasi, tetapi dengan waktu dan perawatan diri yang baik, mereka biasanya menjadi lebih baik. Jika gejalanya memburuk, berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, dan mengganggu aktivitas anda sehari-hari, maka anda kemungkinan besar menderita PTSD.

Gejala gangguan stres pascatrauma dapat dimulai dalam waktu satu bulan setelah peristiwa traumatis, tetapi terkadang gejala mungkin tidak muncul hingga bertahun-tahun setelah peristiwa tersebut. Gejala-gejala ini menyebabkan masalah yang signifikan dalam situasi sosial atau pekerjaan dan dalam hubungan. Mereka juga dapat mengganggu kemampuan anda untuk melakukan tugas normal sehari-hari.

Gejala PTSD umumnya dikelompokkan menjadi empat jenis: ingatan yang mengganggu, penghindaran, perubahan negatif dalam pemikiran dan suasana hati, serta perubahan dalam reaksi fisik dan emosional. Gejala dapat bervariasi dari waktu ke waktu atau bervariasi dari orang ke orang.

1. Kenangan yang mengganggu

Gejala ingatan yang mengganggu dapat meliputi:

- Kenangan menyedihkan yang berulang dan tidak diinginkan dari peristiwa traumatis

- Menghidupkan kembali peristiwa traumatis seolah-olah terjadi lagi (kilas balik)

- Mimpi buruk atau mimpi buruk tentang peristiwa traumatis

- Tekanan emosional yang parah atau reaksi fisik terhadap sesuatu yang mengingatkan Anda pada peristiwa traumatis

2. Penghindaran

Gejala penghindaran mungkin termasuk:

- Mencoba untuk menghindari memikirkan atau berbicara tentang peristiwa traumatis

- Menghindari tempat, aktivitas, atau orang yang mengingatkan Anda pada peristiwa traumatis

3. Perubahan negatif dalam pemikiran dan suasana hati

Gejala perubahan negatif dalam pemikiran dan suasana hati dapat meliputi:

- Pikiran negatif tentang diri sendiri, orang lain, atau dunia

- Keputusasaan tentang masa depan

- Masalah memori, termasuk tidak mengingat aspek penting dari peristiwa traumatis

- Kesulitan menjaga hubungan dekat

- Merasa terpisah dari keluarga dan teman

- Kurangnya minat pada aktivitas yang pernah Anda nikmati

- Kesulitan mengalami emosi positif

- Merasa mati rasa secara emosional

4. Perubahan reaksi fisik dan emosional

Gejala perubahan reaksi fisik dan emosional (juga disebut gejala gairah) dapat meliputi:

- Menjadi mudah terkejut atau ketakutan

- Selalu waspada terhadap bahaya

- Perilaku merusak diri sendiri, seperti minum terlalu banyak atau mengemudi terlalu cepat

-  Sulit tidur

- Sulit berkonsentrasi

-  Lekas ​​​​marah, ledakan kemarahan atau perilaku agresif

- Rasa bersalah atau malu yang luar biasa

Untuk anak-anak berusia 6 tahun ke bawah, tanda dan gejala juga dapat meliputi:

- Memperagakan kembali peristiwa traumatis atau aspek peristiwa traumatis melalui permainan

- Mimpi menakutkan yang mungkin termasuk atau tidak termasuk aspek dari peristiwa traumatis

PTSD bisa muncul setelah mengalami atau menyaksikan peristiwa yang menakutkan atau mengancam nyawa. Belum diketahui secara pasti mengapa peristiwa tersebut menyebabkan PTSD pada sebagian orang. Namun, ada dugaan bahwa penyebabnya adalah kombinasi dari sejumlah kondisi berikut:

- Pengalaman yang tidak menyenangkan

- Riwayat gangguan mental pada keluarga

- Kepribadian bawaan yang temperamen

Peristiwa yang diketahui paling sering memicu PTSD meliputi:

- Perang

- Kecelakaan

- Bencana alam

- Perundungan (bullying)

- Kekerasan fisik

- Pelecehan seksual

- Prosedur medis tertentu, seperti operasi

- Penyakit yang mengancam nyawa, misalnya serangan jantung

Faktor Risiko PTSD

Setiap orang bisa terserang PTSD setelah menyaksikan atau mengalami kejadian tragis. Akan tetapi, PTSD lebih berisiko terjadi pada orang yang memiliki sejumlah faktor risiko berikut:

- Kurang mendapat dukungan dari keluarga dan teman

- Menderita kecanduan alkohol atau penyalahgunaan NAPZA

- Menderita gangguan mental lain, misalnya gangguan kecemasan

- Memiliki keluarga dengan riwayat gangguan mental, seperti depresi

- Mendapat pengalaman traumatis sebelumnya, misalnya dirundung (bullying) pada masa kecil

- Memiliki profesi tertentu, misalnya tentara atau relawan medis di daerah perang

Pengobatan PTSD bertujuan untuk meredakan respons emosi pasien dan mengajarkan pasien cara mengendalikan diri dengan baik ketika teringat pada kejadian traumatis. Metode pengobatan yang dapat dilakukan meliputi:

1. Psikoterapi

Psikoterapi merupakan pilihan pertama dalam mengatasi PTSD. Jika gejala yang dialami pasien tergolong parah, dokter akan menggabungkan psikoterapi dan obat-obatan. Psikoterapi dapat dilakukan secara individual atau berkelompok dengan pasien PTSD lain. Ada beberapa jenis psikoterapi yang biasanya digunakan untuk mengatasi PTSD, yaitu:

- Terapi perilaku kognitif, untuk mengenali dan mengubah pola pikir pasien yang negatif menjadi positif

- Terapi eksposur, untuk membantu pasien menghadapi keadaan dan ingatan yang memicu trauma secara efektif

- Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR), untuk mengarahkan fokus pasien ke suara atau gerakan benda tertentu saat mengingat kejadian traumatis

2. Obat-obatan

Obat-obatan yang diberikan untuk mengatasi gejala PTSD tergantung pada gejala yang dialami pasien, seperti:

- Antidepresan, seperti sertraline dan paroxetine, untuk mengatasi depresi

- Anticemas, untuk mengatasi kecemasan

- Prazosin, untuk mencegah mimpi buruk

Dokter akan meningkatkan dosis bila obat tidak efektif dalam mengatasi gejala. Sebaliknya, jika terbukti efektif, obat akan terus diberikan setidaknya sampai 1 tahun, kemudian dihentikan secara bertahap.