, Jakarta Metode persalinan ERACS atau Enhanced Recovery After Caesarean Surgery, adalah salah satu cara yang bisa digunakan untuk mempercepat proses penyembuhan pasien bedah rawat jalan. ERACS umumnya bermanfaat untuk mempercepat proses penyembuhan pasien, meningkatkan kontrol nyeri dan mengurangi mual dan muntah pasca operasi
Baca Juga
Metode persalinan ERACS biasanya melalui pemeriksaan sebelum operasi, ketika usia kehamilan mencapai 10 hingga 20 minggu. Sebelum operasi, pasien harus menjalani skrining kesehatan untuk mengetahui apakah terdapat penyakit komorbid atau kekurangan zat besi. Enhanced recovery after cesarean section (ERACS) atau ERACS pada persalinan sesar biasanya terdiri dari optimalisasi pelayanan antepartum, pelayanan intrapartum termasuk manajemen anestesi dan pelayanan postpartum pasien rawat inap.
Advertisement
Metode persalinan ERACS memungkinkan rasa sakit setelah operasi caesar berkurang besar, sehingga wanita bisa segera kembali ke rumah dan berfokus merawat buah hati. Metode ini sangat jauh berbeda dengan operasi caesar konvensional di mana setelah persalinan, wanita harus menjalani perawatan rumah sakit yang lama akibat rasa sakit yang dialami usai operasi.
Berikut ini perbedaan metode persalinan ERACS dan operasi caesar konvensional yang rangkum dari berbagai sumber, Rabu (4/1/2023).
* Follow Official WhatsApp Channel untuk mendapatkan berita-berita terkini dengan mengklik tautan ini.
Mengenal Enhanced Recovery After Caesarean Surgery
![Metode ERACS Bantu Persalinan Nyaman dan Pemulihan Lebih Cepat, Apa Itu? (1)](https://cdn0-production-images-kly.akamaized.net/NsbptQ1EAzb_v8FeIDDcjUz_m_o=/640x360/smart/filters:quality(75):strip_icc():format(webp)/kly-media-production/medias/3555367/original/033594000_1630310917-shutterstock_1569617386.jpg)
Konsep Enhanced Recovery After Caesarean Surgery pertama kali diperkenalkan oleh Henrik Kehlet dari Denmark di majalah British Journal of Anaesthesia pada tahun 1997. Melansir dai laman Kementerian Kesehatan, prosedur yang dijalani dalam persalinan ini mengenai intervensi berdasarkan evidence based pada tahap persiapan operasi, intraoperatif, dan pascaoperasi untuk meningkatkan luaran pasien.
Metode persalinan ERACS dapat membuat pemulihan berlangsung dengan cepat terhadap kondisi pasien pascaoperasi. Metode ini akan membantu menjaga fungsi organ preoperatif, dan menurunkan respon stres selama operasi. Pada tahun yang sama, komunitas dan kelompok penelitian ERAS didirikan dan sampai saat ini komunitas ERAS telah menerbitkan beberapa pedoman berbagai spesialisasi bedah termasuk thoraks, kardiovaskular, digestif, ginekologi, dan urologi.
Akan tetapi, ada beberapa hal yang perlu diperhatikan setelah bayi lahir dengan metode ini adalah sebagai berikut:
- Bayi memiliki risiko di mana sistem kekebalan tubuh yang lebih lemah daripada bayi yang lahir normal.
- Memungkinkan pemberian ASI lebih awal, dimana pemberian ASI eksklusif yang dilakukan lebih awal ini untuk meningkatkan sistem imun bayi yang lahir melalui metode persalinan ERACS.
Advertisement
Tindakan ERACS pada Operasi Seksio Sesarea
![Metode ERACS Bantu Persalinan Nyaman dan Pemulihan Lebih Cepat, Apa Itu?](https://cdn0-production-images-kly.akamaized.net/w2NRL11tik1wnYsM2CorddiF5qo=/640x360/smart/filters:quality(75):strip_icc():format(webp)/kly-media-production/medias/3555366/original/083227500_1630310796-1500845.jpg)
A. Pre operasi
- Informed consent dan penjelasan menyeluruh kepada pasien dan keluarganya.
- Mendapatkan optimalisasi hemoglobin.
- Puasa makanan berat 6-8 jam sebelum operasi, serta pemberian minum non-partikulat 2 jam sebelum operasi.
- Antibiotik profilaksis 30–60 menit sebelum operasi menggunakan antibiotik golongan sefalosporin generasi I atau II.
B. Intra operasi
- Mendapatkan obat-obatan anestesia, analgetik dan antiemetik yang adekuat.
- Insisi transversal/mediana dalam engeluarkan bayi.
- Menunda penjepitan tali pusat, 30 detik pada bayi prematur dan 60 detik pada bayi aterm
- Saat menjahit luka operasi, tidak mengeluarkan uterus dari kavum abdomen.
- Tidak mencuci kavum abdomen atau jika sangat dibutuhkan, dicuci secara minimalis (dimasukkan air sedikit saja dan dicuci di bagian segmen bawah rahim).
- Tidak memberikan misoprostol oral/rektal pada pasien, untuk menghindari efek menggigil.
C. Pasca operasi
- Harus menghindari pasien dan bayi dari risiko hipotermi.
- Pasien langsung diberikan minum dan makan pascaoperasi
- Kateter dilepas 2 jam pascaoperasi, yang bisa membuat pasien bisa belajar mobilisasi
- Infus dilepas 12 jam pascaoperasi, pasien bisa mobilisasi penuh.
- Untuk pemeriksaan darah dilakukan 12 jam pasca operasi.
Perbedaan Metode ERACS dengan Operasi Caesar Konvensional
![Pemulihan Lebih Cepat, Ini Kelebihan ERACS dalam Persalinan Ibu Hamil](https://cdn0-production-images-kly.akamaized.net/btzO_njh8bz1A3ZEC0d6_YcbbSU=/640x360/smart/filters:quality(75):strip_icc():format(webp)/kly-media-production/medias/3555198/original/002901300_1630304248-1500845.jpg)
1. Waktu Puasa
Pada operasi caesar konvensional, ibu hamil memang diwajibkan berpuasa serta dilarang untuk makan dan minum apa pun selama 8 jam sebelum operasi. Akan tetapi ketika Anda mengikuti metode persalinan ERACS, ibu hamil masih boleh mengonsumsi makanan ringan 6 jam sebelum operasi. Ibu hamil juga masih bisa minum air putih, jus, atau minuman yang mengandung gula 2 jam sebelum operasi.
2. Rasa Sakit Pasca Operasi
Metode persalinan ERACS akan lebih efektif dalam meminimalkan rasa sakit pasca operasi. Hal ini karena mereka mendapatkan pemberian obat anti-inflamasi non-steroid dan obat pereda nyeri non-opioid terjadwal, baik yang diminum maupun melalui cairan infus. Rasa sakit ini tentu berbeda dengan operasi caesar konvensional karena ibu hamil akan mendapatkan penyuntikan anestesi yang dilakukan dengan jarum spinal berukuran kecil.
3. Masa Pemulihan
Hal lain yang membedakan metode persalinan ERACS dengan operasi caesar konvensional adalah masa pemulihannya yang lebih cepat. Saat persalinan dengan menggunakan metode ERACS, maka Anda akan mendapatkan penghentian pemberian cairan infus lebih awal dan bisa mengonsumsi makanan dan minuman.Masa pemulihan ini juga berpengaruh terhadap proses Inisiasi Menyusu Dini (IMD) dan skin-to-skin dengan bayi yang dilakukan lebih awal.
4. Luka Bekas Operasi
Metode pembedahan pada persalinan ERACS dilakukan dengan pisau bedah yang kecil namun memiliki ketajaman tinggi, sehingga memungkinkan sayatan pertama langsung mencapai fascia atau selaput otot. Dalam proses oeprasi dengan metode ini, akan mengurangi kerusakan jaringan dan ibu lebih cepat pulih dari trauma pada kulit.
Advertisement
Prinsip ERACS
Di sebagian besar bidang, metode persalinan ERACS ini sama dengan waktu pemulihan yang lebih singkat, penghematan biaya, dan penurunan tingkat komplikasi. Dengan menggunakan metode ini, maka ibu hamil akan meminimalkan trauma bedah dan nyeri pasca operasi, yang mendorong kembalinya aktivitas normal dengan cepat. Pemulihan bedah seringkali bukan faktor pembatas angka untuk wanita menjalani operasi caesar, namun menjalani operasi caesar mungkin karena faktor ibu hamil yang mengalami komplikasi medis seperti preeklampsia atau infeksi intrauterin, yang mungkin menentukan lama tinggal di rumah sakit terlepas dari lintasan pemulihan bedah.
- Profilaksis Tromboemboli
Melansir dari laman National Library Of Medicine, Profilaksis tromboemboli setelah operasi caesar terbatas mengingat kelangkaan hasilnya. Tidak jelas pada saat ini apakah mendorong ambulasi lebih awal per rekomendasi, benar-benar mengurangi risiko tromboemboli vena selama penundaan ambulasi singkat dengan penggunaan perangkat kompresi pneumatik. Jika ambulasi dini merupakan bagian dari protokol ERAC, maka protokol keperawatan secara khusus harus diberikan untuk memastikan keamanan pada saat ambulasi pertama.
- Penghapusan Kateter Foley Dini
Pelepasan kateter Foley akan segera dilakukan setelah operasi caesar direkomendasikan untuk wanita yang tidak memerlukan pengukuran keluaran urin secara terus menerus. Hal ini akan menciptakan beberapa kontroversi di antara para ahli terkemuka. Satu kekhawatiran adalah kurangnya data yang ada tentang pelepasan segera kateter Foley dalam pengaturan opioid neuraxial kerja lama. Kurangnya data ini harus ditimbang dengan manfaat ambulasi dini yang belum terbukti. Kateter Foley yang dilepaskan dengan cepat, dapat meningkatkan risiko hipovolemia yang tidak diketahui.
- Mengurangi Penggunaan Opioid
Regimen nyeri multimodal dapat mengurangi jumlah opioid yang dibutuhkan oleh pasien setelah operasi caesar. Namun, efeknya berkurang ketika tindakan lain untuk mengontrol nyeri pasca operasi, seperti blok TAP dan morfin intratekal kerja lama, digunakan secara bersamaan. Menggunakan obat nyeri nonopioid bisa mencegah efek samping gastrointestinal, yang terkait dengan opioid seperti mual, muntah, konstipasi, dan penurunan motilitas usus.
Terkini Lainnya
Meski Ngetren, Dokter Boyke Tak Anjurkan Proses Melahirkan Ini
Pengalaman Tasya Kamila Melahirkan Anak Kedua dengan Prosedur ERACS
Hypnobirthing, Metode Persalinan Minim Rasa Sakit
Mengenal Enhanced Recovery After Caesarean Surgery
Tindakan ERACS pada Operasi Seksio Sesarea
A. Pre operasi
B. Intra operasi
C. Pasca operasi
Perbedaan Metode ERACS dengan Operasi Caesar Konvensional
1. Waktu Puasa
2. Rasa Sakit Pasca Operasi
3. Masa Pemulihan
4. Luka Bekas Operasi
Prinsip ERACS
- Profilaksis Tromboemboli
- Penghapusan Kateter Foley Dini
- Mengurangi Penggunaan Opioid
Metode Persalinan ERACS
Persalinan ERACS
Enhanced Recovery After Caesarean Surgery
Operasi Caesar Konvensional
pasien bedah rawat jalan
Copa America 2024
Jadwal Lengkap Copa America 2024, Hasil, Klasemen Grup A, B, C, D Cek di Sini
Reaksi Lionel Messi Gagal Penalti di Duel Argentina Vs Ekuador
Hasil Copa America 2024: Argentina Susah Payah Tundukkan Ekuador Lewat Adu Penalti
Hasil Copa America 2024: Lionel Messi Gagal Cetak Gol, Argentina Lolos ke Semifinal Lewat Adu Penalti Singkirkan Ekuador
Saksikan Live Streaming Copa America 2024 Argentina vs Ekuador, Baru Dimulai
Ketua KPU
KPU Minta Kasus Pencabulan Hasyim Asy'ari Tidak Menyeret-nyeret Keluarga
Tak Cuma Gaji Puluhan Juta, Hasyim Asy'ari Dapat Sederet Fasilitas Ini Saat jadi Ketua KPU
Megawati Kecewa Kasus Ketua KPU Hasyim Asy'ari: Kok Begitu Ya, Pusing Saya
Infografis DKPP Pecat Ketua KPU Hasyim Asy'ari Terkait Tindak Asusila
Top 3 News: Ketua KPU Hasyim Asy'ari Beri Fasilitas Korban Asusila Apartemen di Jaksel dan Uang Perbulan
Timnas Indonesia U-16
Timnas Indonesia Rebut Perunggu Piala AFF U-16 2024, Erick Thohir: Lebih Baik di Kualifikasi Piala Asia U-17 2025
Jadwal Lengkap, Hasil, dan Klasemen Piala AFF U-16 2024: Timnas Indonesia Bidik Gelar Ketiga
Timnas U-16 Kalahkan Vietnam 5-0, Nova Arianto Minta Skuad Garuda Muda Tak Euforia
Hasil Piala AFF U-16 Vietnam vs Indonesia: Cetak 5 Gol Tanpa Balas, Garuda Nusantara Amankan Peringkat 3
Hasil Piala AFF U-16 Vietnam vs Indonesia: Cetak Gol Telat, Garuda Nusantara Unggul 2-0 di Babak Pertama
Link Live Streaming Piala AFF U-16 2024 Vietnam vs Indonesia, Sebentar Lagi Mulai di Vidio
Pilkada 2024
Faldo Maldini Pamitan ke Jokowi Sebelum Maju Pilkada Tangerang
Pilkada Sulteng 2024, PKS Beri Surat Rekomendasi untuk Pasangan Anwar-Reny
Peluang PDIP Usung Bobby Nasution di Pilgub Sumut, Puan: Belum Ada Keputusan, Tapi Bisa Jadi
Pengamat Nilai Sinyal Dukungan Gerindra Perkuat Posisi Eman Suherman Maju Pilkada Majalengka 2024
Organisasi Sayap Gerindra PP Satria Dukung Marshel Widianto Jadi Calon Wakil Wali Kota Tangsel 2024
Puan Respons Wacana Duet Anies-Andika di Pilkada Jakarta 2024: Menarik
TOPIK POPULER
Populer
6 Mitos dan Larangan Malam 1 Suro Menurut Adat Jawa, Bisa Membawa Sial
Berapa Potongan BCA per Bulan? Naik Rp 2.500 Per Januari 2024
Sering Kegerahan, Wanita Ini Mau Dinikahi Asal Si Pria Punya AC di Rumah
7 Potret Nagita Slavina Kembali Lepas Hijab Sepulang Haji, Sibuk Momong Lily
Cara Menghitung Persen di Excel Tanpa Ribet, Mudah dan Praktis
11 Cara Mengolah Daging Sapi Kurban yang Benar, Marinasi dengan Rempah
8 Khasiat Sate Kambing Untuk Kesehatan, Kaya Kandungan CLA
Cara Daftar Prakerja Lewat HP, Ketahui Persyaratan dan Tahapannya yang Benar
Joki Strava yang Viral di Medsos, Jadi Bukti Teknologi Bisa Dimanipulasi
Daftar Wakil Presiden Soeharto Selama 3 Dekade, Simak Masa Jabatannya
Euro 2024
Hasil Euro 2024: Dramatis, Prancis Singkirkan Portugal 5-3 Lewat Adu Penalti
Hasil Euro 2024: Pedri Cedera, Spanyol Permalukan Jerman 2-1 untuk Tiket Semifinal
Dapatkan Link Live Streaming Perempat Final Euro 2024 Portugal vs Prancis, Tayang Sesaat Lagi
Jadwal Lengkap Euro 2024 dan Hasil Babak 16 Besar, 8 Besar, Semifinal, Final
Jadwal Lengkap Euro 2024, Hasil, Klasemen Grup A, B, C, D, E, F Cek di Sini
Link Live Streaming Euro 2024 Spanyol vs Jerman, Sebentar Lagi Tanding
Berita Terkini
Pemkot Depok Optimis Bisa Kurangi Kemacetan, Beberkan Solusinya
Perbedaan Mendaki dari Jalur Karangan dengan Rute Angin-Angin di Gunung Latimojong Sulsel
Mengenal Galaksi Satelit, Kunci Menuju Materi Gelap
Hasil Euro 2024: Dramatis, Prancis Singkirkan Portugal 5-3 Lewat Adu Penalti
Mau Dosa saat Pacaran Berguguran? Ustadz Adi Hidayat Ungkap Rahasianya
Satgas Judi Online Sudah Serahkan Nama Diduga Terlibat Judol ke Masing-masing Kementerian Hingga Pemda
Kemuliaan Tahun Baru Islam, Menyingkap Rahasia Muharam
Uber di Eropa Kini Bisa Sewa Kapal hingga Perahu Limousine untuk Wisata, Berapa Tarifnya?
30 Ucapan Tahun Baru Islam 1446 H dalam Bahasa Arab, Penuh Doa dan Harapan
Sepasang Kekasih Jadi Korban Pembegalan di Depok
Mengenal Bubur Ayam Mang H Oyo, Kuliner Legendaris di Bandung
5 Galaksi Satelit Bima Sakti
Jadwal Sholat DKI Jakarta, Jawa dan Seluruh Indonesia Hari Ini Sabtu 6 Juli 2024
Sahroni DPR Puji Kinerja Kejagung yang Terus Membaik
Siswi SMK di Lampung Diperkosa dan Dibunuh Pamannya, Berawal dari Tumpangan Saat Pulang Sekolah